最近几日，气温骤降、雾霾严重，门诊因咳嗽、喘息严重就诊的孩子明显增多，许多家长抱怨“我的小孩反复咳了几个月了，吃了很多药，怎么都治不好，到底怎么回事啊？”。这很有可能是“哮喘”惹的祸！
今天我们请山东中医药大学附属医院儿科邢向晖教授带我们从中医角度了解一下关于“哮喘”的那些事！
什么是哮喘？
哮喘 (asthma) 是一种反复发作的慢性肺系疾病。临床以发作性喘息气促, 喉间哮鸣痰壅, 呼气延长, 严重者不能平卧、呼吸困难、张口抬肩、口唇青紫等为特征。
病名
关于哮喘的描述，自《黄帝内经》即有，如“上气”、 “喘鸣”等。《素问》中有“乳子中风，喘鸣息肩”之记载。 《金匮要略》：有“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。”著名论述。古之命名繁多，至元代朱丹溪在《幼科全书》首创“哮喘”之病名，延用至今。
哮喘的现状
哮喘缠绵难愈，反复发作，治疗过程很漫长。 发病率逐年增高。 1990 年调查显示，我国城市0-14 岁儿童哮喘平均患病率为 0.11-2.03%， 2000 年为 0.5%-3.34%，10年内儿童哮喘患病率平均上升了64.8%。
婴幼儿哮喘易误诊，反复滥用抗生素来治疗儿童哮喘的现状较为普遍。 目前哮喘患儿未规范治疗的比率：90%以上。 一项统计显示：哮喘已经成为仅次于癌症的世界第二大致死和致残疾病，我国的情况亦非常严重，死亡率高达10万分之36.7，已经成为全球哮喘死亡率最高的国家之一。
哮喘是影响儿童健康的主要问题之一，中国儿童哮喘的患病率逐年上升，因此，家长应对此病加以重视。
哮喘是一种由基因（内因）和环境因素（外因）共同作用的过敏性疾病。下面我们具体来看看引起哮喘有哪些原因？
哮喘病因病机
内因--先天禀赋不足
先天不足、禀赋遗传——哮喘重要的先天因素。
★资料显示：哮喘患儿有家族过敏史的达85％左右——禀赋遗传。
★主要表现：在乳儿期即多生奶癣，患儿虚胖、尺肤软，痰多，多汗易感冒，鼻塞，流涕，喷嚏，肌肤瘾疹；较大儿童可述腰酸脚软，下肢畏寒，夜尿多、发稀等肺、脾、肾虚证。—体现了先天不足，体虚。
湿盛的体质特点——过敏性体质。
内因--肺脾肾三脏不足
小儿（肺脏娇嫩、脾常不足、肾常虚）“三不足”的特点。
肺虚，不能宣发疏布津微——津液凝聚生痰。
脾虚，不能运化水谷、水湿——聚湿生痰。
肾虚，水液失于气化蒸化——水泛为痰。
肺脾肾三脏不足，痰饮蕴伏于肺，成为哮喘的宿根。
外因--感受外邪
⑴病毒感染：在呼吸道感染中，病毒是哮喘最重要的诱发因素——（既是感染源又是过敏源）。
90年小儿哮喘全国调查发现95.2％诱因为呼吸道感染，其中主要为病毒感染。
⑵支源体感染：近年发病率逐年升高。
⑶ 细菌感染：
外因--接触异物
吸入性过敏源是引起气道慢性炎症的主要原因。 尘螨、粉尘、动物羽毛、皮屑、花粉、煤气油异味等。 肺开窍于鼻，性喜清肃，异物、异味 刺激鼻窍，可影响肺之宣肃而致喘。
除了上述外因，常见的还有饮食不当、劳倦过度、精神刺激等原因。
我的孩子是哮喘吗？
绝大多数哮喘的孩子，都会在3岁以内出现发病症状，不过也有部分孩子在4至5岁才表现出症状，但是后面这些类型的孩子，哮喘治疗难度会比前一种类型的孩子更大。3岁之前，有哮喘的孩子，会出现各种症状。
如果孩子经常反复咳嗽，夜间和晨起加重，运动后、大哭、大笑后加重，过敏原或冷空气刺激后加重，“感冒”后长期咳嗽不愈，有痰，通过观察孩子的面色、精神状况、大便、鼻涕颜色等等，发现异常尽快就医。
如何治疗哮喘？
山东中医药大学附属医院儿科邢向晖教授提醒广大家长朋友们：
哮为顽疾，早防早治。遵循早发现、早诊断、早治疗、早预防的原则。尽早防治婴儿期的奶癣、鼻鼽、咳喘，以防延及年长。应据患儿体质，调补脏腑。可制作膏方按疗程服用，有效改善脏腑功能，改善体质，预防外感及哮喘发病。
中医治哮喘
哮喘有宿根的疾病，反复发作——肺功能损伤，气 道重塑，在缓解期一定要积极预防。
●根据患儿体质（补益肺脾肾化痰清肺活血）制作防治哮喘的膏方，按照疗程服用。经多年的临床应用表明：防哮膏可明显提高免疫功能，改善肺功能，抑制气道炎症，有效预防哮喘的发病
● 三伏、三九天贴敷疗法：中药外治法，通过经络、穴位、药物渗透，作用于脏腑，调理脏腑功能，达到治疗预防哮喘的作用，连用3年效果最好。
如何预防哮喘发作？
在预防哮喘发作需从多方面进行。
1、注意家庭环境卫生，勤打扫，勤通风，不养宠物，尽量不接触毛绒玩具，定期清理空调，潮湿空间定期消毒等；
2、在花粉较多的季节，出门带口罩，减少刺激；
3、接受药物治疗的患儿，规范用药，不要随意减量或停药。正规治疗中一条很重要的原则，就是定期做肺功能检查，哮喘症状得到控制后，最好每半年至一年做一次肺功能检查，主要的目的是观察气道是否出现炎症，便于及时干预控制，减少病情反复。
胶州市妇幼保健院中西医结合儿科自成立以来，已与山东中医药大学附属医院中医儿科建立长期合作关系，提供专家定期坐诊、远程会诊、转诊等。本科室注重中西医优势互补，标本兼顾，采用中西医结合治疗小儿常见病、多发病，在西医诊断的基础上积极开展中医特色疗法。现开展项目有小儿推拿、敷脐贴、拔罐、艾灸、中药保留灌肠、局部微波理疗等特色疗法。有效缩短患儿病程，减少患儿服药打针的痛苦， 操作简单、无副作用、治疗无痛苦。
对于儿童哮喘、反复呼吸道感染、过敏性疾病、消化不良等慢性病，采用中医内治外治相结合的方法，可以改善患儿体质、提高患儿免疫力，有效减少慢性病的发作。
健康咨询热线：58651605
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