预防产后抑郁症
据欧美国家统计,初产妇在产后第四天到第十天常出现为期一周的情绪抑郁,发生率要占初产妇总人数的1/3到1/2。据国内统计约有50-70%的初产妇在产后变得情绪低落,容易哭泣、遇事焦虑、注意力难以集中、健忘、悲伤、失眠、对婴儿过于担心,而此种病态仅维持短短的一周,所以容易被人们所忽视。
产后抑郁严重者可出现临床常见的抑郁症。二者并无明显差异,但抑郁的内容总是以新生儿或丈夫的事宜为主。表现出:害怕他们会发生意外;对新生儿有强迫担心;不敢接近婴儿;失去育儿的信心;有欲摔打、杀害婴儿的念头(偶尔有摔打或杀害婴儿的事件);甚至企图自杀。这就是由产后抑郁症发展到产后精神病的过程,出现这种症状大约是在产后六周内。造成产妇精神失常的原因有:
1、个体素质。如有神经质、不成熟人格或强迫人格的初产妇容易发生此病症。
2、女性产后孕激素、雌激素迅速下降,这既是普遍的生理因素,但又加重了抑郁的程度。
3、分娩会给产妇带来生理和心理的极大刺激。譬如婴儿的性别、住房条件、经济水平等都与产妇有直接关系。因此,家属要给产妇提供一个良好的家庭氛围,调节好家庭成员的关系。即使产妇有抑郁倾向,丈夫要善于开导,调整其心理状态,必要时也可请心理医生进行咨询和疏导。
产妇不应依赖腹带收腹
许多产妇为了保持优美的体形,月子里就带上腹带,穿上紧身的内裤,认为这样就可以把撑开的胯骨收回去。
产妇的这种想法可以理解,但是腹部是人体大血管密集的地方,把腹部束紧后,静脉就会受到压力而引发下肢静脉曲张或痔疮。与此同时,由于动脉不通畅,血管的供血能力有限,会导致心脏的供血不足,脊椎周围肌肉受压,妨碍肌肉的正常活动以及血液的供应。因而,长期束腰会引起腰肌劳损等症状。
另一方面,如果产妇束腰紧腹时勒得太紧,还会造成腹压增高,生殖器官受到的盆底支持组织和韧带的支撑力下降,从而引起子宫脱垂、子宫后倾后屈、阴道前壁或后壁膨出等症状。并且容易诱发盆腔静脉瘀血症、盆腔炎、附件炎等妇科病。在影响生殖器官的同时,还会使肠道受到较大的压力,饭后肠蠕动缓慢,出现食欲下降或便秘等。
如果是剖腹产,一般在手术后的七天内用腹带包裹腹部,这是促进伤口愈合的需要。但是,腹部拆线后就不宜长期用腹带。另外,因为身体过瘦或内脏器官有下垂症状者,腹带有对内脏起到举托的功效,待脏器举托复位后应该将腹带松解为宜。
如果产妇是正常的分娩,就应该加强锻炼,经常做抬腿、仰卧起坐运动以及一些产妇操,不宜长期使用腹带,同时母乳喂养能促进妈妈体形的恢复。
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